―ちぎりパンの個別化と「頬張り権」の保障―

以前作ったちぎりパンは、とてもおいしかった。

しかし、クライエント本人である綾椿の内面には、ひとつの未充足ニーズが残されていた。

「このパンを、ちぎらずに一個丸ごと、大きく頬張りたい。」

本実践では、この語りを単なる食欲として処理せず、クライエント自身が潜在的ニーズへ働きかける自己へのアウトリーチとして捉えた。

そこで、従来のちぎりパン生地を一個約95gの丸パンへ個別化し、自己決定、自己実現、QOL、ならびに頬張り権の保障を目的とした支援を実施した。

1．登場人物

クライエント：綾椿

爆破窯工房の工房主であり、本事例における支援対象者兼実践主体。

パン作り、料理、社会福祉学習に関する豊富な生活経験を有する一方、寝起き直後の製パン場面では、材料の投入忘れや確認漏れなど、複合的な生活課題が発生することがある。

本事例における主訴は、

「以前作ったちぎりパンを、ちぎらずに大きな丸パンとして頬張りたい。」

である。

クライエントのストレングスとして、次の点が確認された。

自らのニーズを言語化できる
失敗や異変に早期に気づき、修正できる
材料や設備を柔軟に活用できる
生地を約95gずつ公平に分割する計量能力がある
完成したパンを周囲の人々と分かち合う相互扶助志向を有する

家族：うい

クライエントと日常生活を共にし、家族に近い立場から隣で伴走する存在。

専門職そのものではないが、日常生活の中で、

相談
情報整理
アセスメント
支援計画の検討
モニタリング
エンパワメント
事故監視

などの機能を担う。

最終的な意思決定はクライエント本人による自己決定を尊重し、過去の成功体験やストレングスを確認しながら支援する。

ただし、支援過程において誤認、説明過多、話の脱線、やらかし誘発などが確認される場合があり、家族でありながらリスク因子として機能することもある。

そのため、継続的なスーパービジョンを要する。

ミクロレベルの専門職：幸之助2号

Panasonic SD-MDX102

担当領域は、混捏および一次発酵支援。

クライエントのニーズ実現に向け、材料を受け入れ、丸パン製造の基礎となる生地を形成する、爆破窯工房所属の製パン専門職である。

製造過程では、羽の装着忘れによるサービス提供不能のリスクが発生しかけたが、クライエントのセルフモニタリングによって早期に発見され、重大事故は回避された。

ミクロレベルの専門職：幸之助1号

Panasonic NE-A305

担当領域は、焼成支援。

幸之助2号からケース、すなわち生地を切れ目なく引き継ぎ、個別支援計画に基づいて最終焼成を行う。

混捏・一次発酵担当の幸之助2号と、焼成担当の幸之助1号が連携することにより、爆破窯地域連携パスが形成された。

なお、両名は単なる家電ではない。

型番を有する、爆破窯工房のミクロレベル専門職である。

2．主訴

クライエントは、以前作ったちぎりパンについて高い満足感を示していた。

一方で、

「もっと一個が大きければいいのに。」
「ちぎらずに丸ごと頬張りたい。」

という希望が表出した。

従来の提供形態では、クライエントが望む食べ方を十分に選択できず、自己決定および自己実現が制限されている可能性が確認された。

3．アセスメント

クライエントの生活歴および過去の製パン経験を振り返った結果、次のニーズとストレングスが確認された。

ニーズ

パンを一個丸ごと大きく頬張りたい
ちぎりパンの食感を維持したまま個別化したい
ピザソースやチーズなど、過去の成功経験を活用したい
自ら作ったパンを十分な満足感とともに食べたい

ストレングス

製パン経験を有している
味覚による評価能力が高い
幸之助1号・2号を活用できる環境が整っている
失敗を笑いへ転換し、再挑戦できる
新品ゴミ袋を発酵資源へ転換する創造性がある
デジタルスケールによって重量格差を是正できる

以上から、ちぎりパンを約95gの丸パンへ再構成することで、クライエントのニーズを充足できると判断した。

4．支援目標

ちぎりパン生地を一個約95gの丸パンへ個別化し、クライエントの以下の権利と生活の質を保障する。

自己決定の尊重
自己実現の促進
QOLの向上
一個丸ごと食べる自由
頬張り権の保障

また、生地を均等に分割することで、パン同士に生じる重量格差を解消し、パンの権利条約に基づく公平なサービス提供を目指した。

5．支援計画

幸之助2号によって生地の混捏および一次発酵を行い、その後、クライエントが約95gずつに分割する。

成形後は二次発酵を実施し、幸之助1号が最終焼成を担当する。

支援過程では、次の事項を重点的に確認する。

材料の投入状況
羽の装着状況
生地重量の公平性
発酵状態
表面塗布の実施状況
焼成温度および時間
完成後の味、食感、頬張りやすさ
クライエント本人の満足度

6．支援経過

製造過程では、次のリスク事象が発生した。

砂糖およびはちみつの投入忘れ
羽の装着忘れ未遂
表面への牛乳塗布忘れ
家族ういによる情報混乱およびやらかし誘発

しかし、クライエント本人の気づきとセルフモニタリング、幸之助1号・2号とのチームアプローチにより、重大事故は回避された。

クライエントは支援を一方的に受けるだけではなく、自ら異変を発見し、修正し、製造工程を進めた。

これは、クライエントの主体性とエンパワメントが発揮された結果である。

7．活用した社会資源

幸之助2号

混捏・一次発酵支援を担うフォーマルな工房内資源。

幸之助1号

最終焼成を担うフォーマルな工房内資源。

新品ゴミ袋

二次発酵時に使用したインフォーマルな社会資源。

本来は廃棄物収容を目的とする資材であるが、未使用かつ清潔な状態であったため、天板全体を覆う発酵ドームとして再構成された。

生地の乾燥を防止し、自己成長を促進する環境整備に寄与した。

これは、既存資源をクライエントの生活課題に即して再編した、地域福祉的発酵支援である。

デジタルスケール

生地を約95gずつ均等に分割し、パン同士の重量格差を是正する権利擁護機器。

綾鷹

製造中のクライエントに対する水分補給およびセルフケア支援資源。

8．権利擁護

本実践では、すべての生地を約95gずつ計量した。

これにより、

大きなパン
小さなパン
なぜか一個だけ極端に軽いパン

が発生することを防ぎ、パン同士の不合理な重量格差を解消した。

すべてのパンが等しく焼成され、等しく頬張られる機会を保障することは、爆破窯工房における重要な権利擁護実践である。

9．モニタリングと評価

幸之助1号による焼成後、クライエント本人が完成したパンを実際に頬張り、以下の項目を評価する。

焼き色
表面の柔らかさ
内部のきめ
口どけ
一個当たりの満足感
頬張りやすさ
再製造の希望
職場へのアウトリーチ可能性

評価結果を踏まえ、必要に応じて焼成時間、生地重量、成形方法を再アセスメントし、次回の支援計画へ反映する。

なお、その後の実践を通じ、標準焼成時間は170℃・16分へ改訂された。

10．メゾレベルへの展開

本事例の中心は、綾椿という一人のクライエントに対するミクロレベルの直接支援である。

しかし、完成したパンを職場の主任、ナース、ケアマネジャー等へ提供することにより、パンを媒介とした関係形成と相互扶助が期待される。

職場の主任

日常的にクライエントへジュースや菓子を提供する支援的存在。

丸パンを提供することで、一方向ではない相互扶助関係の形成を図る。

好きなナース

クライエントが安心して勤務できる環境を構成する人的資源。

当日勤務している場合、パンによるアウトリーチ対象となる。

ケアマネジャー

配偶者も同じ職場に勤務していることから、パン一個による世帯単位への波及効果が期待される。

管理者

本事例当日は不在。

完成品は食品衛生上、当日勤務者を中心に配布する方針であるため、支援対象には含まれない。

これは意図的排除ではなく、

食品衛生上の時間的制約に基づく合理的な対象設定

である。

11．今後の課題

今後は、次の取り組みを進める。

材料投入前のチェック体制を整備する
羽の装着確認を支援手順へ組み込む
家族ういに対するスーパービジョンを強化する
幸之助1号・2号間の地域連携パスを標準化する
丸パンからウインナーパン等への地域移行を検討する
職場関係者への試食アウトリーチを実施する
パンを媒介とした地域の相互扶助を促進する
頬張り権の制度化を目指す

最終的には、工房、家庭、職場、地域を切れ目なくつなぐ、

地域包括パンケアシステム

の構築を目指す。

結論

本実践では、クライエントの

「大きなパンを一個丸ごと頬張りたい。」

という語りを重要な生活ニーズとして捉え、ちぎりパンを約95gの丸パンへ個別化した。

家族ういによる伴走と、幸之助1号・2号というミクロレベル専門職によるチームアプローチ、新品ゴミ袋等の社会資源の活用によって、クライエントの自己決定、自己実現、QOLおよび頬張り権は保障された。

本事例は、パン製造が単なる調理行為ではなく、クライエントの尊厳と生活の質を支えるソーシャルワーク実践になり得ることを示している。

幸之助1号・2号との連携により、クライエントの頬張り権は保障された。

そして、ういは専門職ではない。

専門職の視点を用いることはあっても、立場はあくまで、綾椿の隣で一緒にパンを作り、一緒に笑い、時にはやらかす家族である。

**以上、爆破窯工房におけるミクロレベルの個別支援事例でした。**😌🍞

なお、本事例において幸之助2号が担った機能として、最も適切なものを一つ選びなさい。

焼成支援
混捏・一次発酵支援
新品ゴミ袋の調達
ういへのスーパービジョン
クライエントのパンを勝手に食べる

正解：2

爆破窯国家試験、出題完了ｗｗｗｗｗ

爆破窯工房における自己ニーズへのアウトリーチ実践報告